屯院護士介入治療 糾正阻塞性肺病患用藥

公立醫院人手緊張，醫生難逐一跟進慢性病患者病況。屯門醫院早前特設綜合模式護士診所，由資深護士於慢性阻塞性肺病（COPD）病人覆診前，監察其用藥成效。期間發現病人用藥謬誤多，例如自行調高氧氣度數險中毒等。有患者稱，護士診所覆診輪候時間縮一半，且每次觀察至少30分鐘，悉心護理下病況終轉穩定。

新界西醫院聯網內科及老人科顧問護師戴金瑩稱，COPD患者多為煙民，病徵類似哮喘，但會持續損耗肺功能而無法復元，嚴重者要靠呼吸機等維生。但不少患者習慣拖到有事才服藥，加上覆診輪候時間長達28周，醫生難及時糾正。

醫管局於2019年底起針對COPD患者，於屯門醫院、仁濟醫院等特設6間綜合模式護士診所，由資深護士於兩次醫生覆診之間介入治療，包括糾正病人用藥習慣、每次看症至少30分鐘等；其中屯門醫院截至3月底已跟進820人。

自行調高氧氣度數險中毒

戴稱，因護士看症時間長，故發現病人用藥謬誤多，「嚴重COPD患者要聞氧氣治療，但有病人自行調高氧氣度數，險釀中毒事故；也有患者見淘寶呼吸機平而買來用，最終發現錯買空氣清新機。」

76歲的嚴重COPD患者雷先生表示，醫生囑咐他要長期用氧氣瓶，「但我無聽話，因嫌戴上去好難睇；食藥又不定時」，令到情況惡化，曾每半個月入院一次，後來在護士診所經護士監督下定期用藥，病況才逐漸穩定。